作者: 科学猫头鹰

胃病只需两种药

老婆发现所有找我咨询治疗胃不舒服的朋友、亲戚,我给开的几乎百分之九十就是两个药。时间一长,再有有找我咨询胃病,老婆自己就会把病人截留下来:“找他干什么,我就知道。他只会用两种药,你要是胃酸、胃疼,就吃法莫替丁,你要是胃胀、嗝气就吃吗叮啉。”老婆是医盲,随她怎么说了。但如果说大多数胃病只需要两种药,也不是一点道理也没有。

酒杯的对岸是浮肿、焦黄和口吐鲜血

肝硬化也是有中国特色的,咱们的肝硬化主要是乙肝病毒造成的,而西方则是喝酒造成的。不过这个特色可能会和其他特色一样逐渐不明显了。有的调查显示:有一个地区的五年前肝病科喝酒造成的肝病只占不到百分之五,五年之后已经超过了百分之二十。1999年的时候肝硬化病人里面只有百分之十是酒精性的,四年后,这一比例上升了一倍多。如果再不采取措施,这个中国特色就要被反华习惯给葬送掉了。

小孩咳嗽怎么办?

咳嗽是人体最常见的反应。小孩咳嗽,大人也会跟着六神无主。下面跟着我的叙述,我们来了解一下——小孩咳嗽怎么办?

1.咳嗽是什么?

咳嗽是一种保护性反射。当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时,冲动传到大脑延髓咳嗽中枢,然后信号再经过神经传出来,指挥咳嗽的效应器运动。具体来说就是:先是快速的吸气,然后声门关闭,呼吸肌和腹肌收缩,使得肺内气压升高;接着声门突然开放,肺内高压气流就会喷射而出。气流冲击声门就会发出咳嗽的声音,而呼吸道的分泌物或异物也就随之排出了。可见咳嗽并不是一种病。

孙思邈、脚气病,“穀”和“榖”

@中医李刘坤 们总喜欢把孙思邈在《千金翼方》里一个方子拿来证明“中医早就知道吃带麸、带糠的粮食可预防和治疗脚气病”。《千金翼方·卷十七·中风下》里对脚气病确有这么一段话:“治脚气常作:榖白皮粥,防之法即不发方。榖白皮五升(切勿取斑者,有毒),右一味,以水一斗,煮取七升,去滓,煮米粥常食之。”不过,@中医李刘坤 们不懂,孙思邈说的“脚气病”不是“维生素B1缺乏的脚气病”尽管都叫“脚气病”。这一点,在同样是中医的符友丰(北京中医医院主任医生)的论文中给予否认(见http://mall.cnki.net/magazine/Article/YGWZ199803020.htm)。符中医说:“孙思邈《千金方》、葛洪《肘后方》及巢氏《病源》中的脚气、脚弱或“风毒脚气”,不同于现代医学所说的维生素B1缺乏病”。这种病对于现代人来说就是“香港脚”,也就是“足癣”,由癣菌感染引起。并不是“维生素B1缺乏的脚气病”,那是以“神经末梢障碍”引起的疾病。这在@龙哥科学公园 的长微博里已经描写清楚了,不再赘述。而且现在网上有些《千金翼方》版本,就是明确翻译为“香港脚”了。比如http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b6594920100935i.html等等。

肠易激综合征的原因

007系列电影有一部叫《明日帝国》,传媒大亨首次成为这一系列电影的坏蛋头子。和所有的大反派一样,都会发表长篇演讲给007干掉他的机会。他有段话很有意思,意思是对于新闻的四要素:时间(when),地点(where),人物(who)和原因(why),大多数人对前三者都不感兴趣,最感兴趣的是第四个。人们以为知道了原因,就知道了解决办法,就不必恐慌了。哪怕多数情况下人们并不能理解所谓的原因,也并不管原因的真假。

警报症状

关于警报,普通人和专业人员的准备是不同的。普通人,警报来时往往手足无措。而专业人员,听到警报就得立刻做出反应:比如消防员就得立刻做好准备向事故发生地进发。一般不需要普通人具备专业人员的素质,但在平时普及一些常识,在出现警报时就能够最大限度的挽救生命。火灾、地震、水灾过后,都会有一段普及避灾常识的小高潮。

就像避灾常识来自于既往的经验教训,疾病也是如此。下面要说的几条所谓警报症状,也是在总结了大量误诊、恶性疾病表现的基础上做出的。在认为自己可能是肠易激综合征之前,先要注意排除这些警报症状,必要的时候需要求助专业的医生,通过健康查体来排除。

什么是功能性胃肠病?

顾名思义,功能性胃肠病属于功能性疾病。给疾病分类是一门很大的学问,也很有历史。最原始的分类方法莫过于按照部位分类,比如头痛、腹痛、四肢关节痛。但是很快就能够发现这种分类方法的缺点,比如腹痛,有的很轻,有的很重,有的拉肚子,有的拉不出,有的只在女人身上出现。这样分类依然没有头绪,人们就会想到各种各样的腹痛可能有不同的原因。一种原因定义一种腹痛,于是就有了系统化的疾病分类。很多古代人给疾病的分类都大同小异,基本是用不超过十个的符号来定义各种疾病的原因。超过十个,大概发明人自己也要弄混,更别说教徒弟了。

肠易激综合征:肠子易激?

肠易激综合征是最常见的功能性胃肠病,到底有多常见?比大家想象的要常见的多,尤其是对于有肠易激综合征的人,常见的程度往往会让他们吃一惊。曾经有位朋友来找我,描述她的情况后我认为是肠易激综合征。由于自己当时资历尚浅,所以带她到一位著名专家的门诊去进一步咨询。在专家诊室外等候的五分钟功夫,就碰到了两个和她病情基本相似的病人,甚至年龄和性别都相似。她说之前以为只有自己存在这种情况。

功能性胃肠病是一群疾病,这一群里的分类是根据部位来分的。比如食管、胃、结肠、胆道、肛门直肠等等。这样分不是因为那个地方确实有病,因为前面已经说了,功能性胃肠病没有可以客观观察到的病变。不管化验、X线还是内镜都没有异常发现。所以分类只能依靠病人的主观症状。病人恶心、上腹胀,就考虑是上面的胃,病人下腹痛、腹泻或者便秘,就考虑是下面的结肠。肠易激综合征的“肠”一般指的就是结肠。

消化道是什么?

我将要向大家介绍一种消化科医生司空见惯,普通人却几乎一无所知的消化道疾病。在这之前,有必要了解一点消化道的基础知识。这些基础知识即便对专业的医生来说都比较枯燥,但如果不了解,后面的东西可能看起来会莫名其妙。这一段不会太长,仅需要一两分钟的时间。

关于人体,有太多的比喻。有的比喻为一架机器,有的比喻为一棵树,有的甚至比喻为一座城市和一个国家。假如用一个最简化的比喻,我想把它比喻为一根管子。这根管子其实也不算比喻,而是确实存在的。它位于每个人体的正中央,起自口唇,终于肛门。没错,这根管子就是我们的消化道。其他的所有细胞、组织和器官都可以看作这根管子的附属物。