白带都是正常的吗？
如果白带（阴道分泌物）增多，这可能是由于更年期或癌症引起的（这种情况并不常见）；如果产生分泌物的同时，阴道周围伴有瘙痒或灼痛感，则可能是阴道炎导致的。
阴道炎表现为阴道红肿、疼痛。阴道炎的表现症状：分泌物增多；强烈的异味；呈绿，黄或灰色；瘙痒；疼痛；阴道口周围发红。
阴道炎可能是由可能由护肤品、乳液、喷雾剂等化学物质，或接触阴道部位的衣物所引起的。感染也可能导致阴道炎产生。在某些情况下，感染是在性交过程中由细菌引起的。淋病和衣原体感染是性传播疾病（性病），它们也会导致分泌物产生。
一些非性交传播的感染发生时，会伴随大量的酵母菌或者细菌滋生，这些酵母菌和细菌通常在阴道内寄生，引起阴道产生分泌物。细菌性阴道病和酵母菌感染均不会在性交过程中传播。
白带异常是怎么回事？
阴道分泌物由液体和细胞组成的，通过阴道排出体外。正常的阴道分泌物可以产生润滑作用，并防止感染和刺激，有益于阴道的健康。随着女性生理（月经）周期进入不同阶段，正常阴道分泌物的数量、颜色和稠度随之改变，白色、粘稠变为清亮、稀薄。若阴道分泌物出现异常，例如分泌物的气味、外观出现异常，分泌过程中伴有瘙痒或疼痛等症状，则意味着身体可能出现了一些疾病。
为何会有白带异常？
造成白带异常的原因有很多，如酵母菌病、细菌性阴道病或更年期。虽然并未引起严重的疾病，但它们会造成身体不适。
白带异常也可能是由性传播感染（性病）引起的。性病可以通过子宫、卵巢和输卵管传染给性伴侣，因此如发现白带异常现象，要进行及时检测和治疗。
若白带呈现褐色、带血，则患者可能患有宫颈癌。
白带异常的可能原因包括：伴有感染或者炎症的原因；细菌性阴道病；宫颈炎；沙眼；淋病；卫生棉条未及时取出；盆腔炎症性疾病（PID）；性传播疾病；滴虫病；阴道炎；酵母菌病（阴道）。
其他原因：卫生习惯，如冲洗阴道或使用香水或肥皂；宫颈癌；妊娠；直肠阴道瘘；阴道萎缩（更年期泌尿生殖综合征）；阴道癌；阴道瘘。
什么情况下需要就医？
如发现白带出现以下情况，一定要及时就医：呈绿色，淡黄，厚或干酪样白带；带有较强的阴道气味；阴道及阴道和尿道周围皮肤发红、瘙痒，有烧灼感或刺激感；非经期出血。
在家中怎么处理？
如疑似酵母菌病，可以尝试非处方抗真菌霜，用毛巾或冰袋冷敷，以缓解外阴瘙痒、肿胀或不适。开始治疗的一周之内不建议发生性行为；如在开始治疗后一周内发生性行为，则性伴侣需要使用避孕套。如果在家中自己通过治疗后，白带异常的情况没有得到缓解或者消失，请及时去医院就诊。
如何检测？
如发现阴道分泌物与以往不同，要及时进行检测以保持身体健康。对于阴道分泌物的检测方法有以下几种：
盆腔检查——观察阴道和子宫颈（在阴道顶部的子宫的一部分）；
pH值测试——检查分泌物的酸碱度；
巴氏涂片检测——分泌物取样，观察样品中细胞形态变化，诊断是否与宫颈癌相关；
涂片——显微镜下涂片观察所取样品，诊断患者是否受到感染；
分泌物培养——体外培养所取样品，诊断患者是否受到感染。
如何治疗？
正常的阴道分泌物是无需治疗的。一些女性认为冲洗阴道分泌物有助于健康，事实上，冲洗会带走阴道中一些对身体有益的细菌，而健康的细菌可以抑制阴道感染。因此，冲洗阴道可能会导致其它疾病出现。
根据分泌物的特点采取不同治疗手段：
利用抗生素杀死细菌或酵母菌可以治疗感染。如果你有性病，你的性伴侣也需要采取同样的治疗方法。如果采取用药治疗感染，要按照用药计划在治疗结束之前服用所有药物。
对于绝经引起的阴道炎可以用含有雌激素的阴道霜来治疗。
对于化学物质引起的阴道炎，则需要避免使用一些刺激阴道的产品，包括女性卫生喷雾剂、带颜色或香味的卫生纸、卫生护垫或除臭棉条、泡泡浴、衣物洗涤剂、织物柔顺剂等等。
作者：阑珊，猫头鹰作者，生物学博士
