年度归档: 2014 年

简说转化医学

现代医学起源于诸多自然学科的发展,尤其是化学、生物学和统计学,它们野蛮地闯进医学领域,如强酸一般溶蚀了西方传统医学中的糟粕部分,将西方传统医学中的玄学以及纯粹的异想天开的东西,彻底抛弃,将医学从纯粹的经验和各种玄谈中拯救出来,将之纳入到科学共同体中,由此开创了现代医学这样一门隶属于生物学之下的一个重要分支。

简单的划分一个时间线的话,那么自二战以后,为了促进医学继续进步,长时间来大量的经费被投入到各种复杂疾病的相关研究中去,由此已经积累了大量的成果,但许多成果即没有迅速投入到临床应用中去,也未对大众公共卫生政策造成多少影响。    造成以上局面的原因,简单的说是因为每一个具体的研究者,他们的精力基本上被完全耗费在写各种申请经费的标书上、做实验中、带学生中、参加自己这个领域的各种学术会议中和学术出版刊物的编辑讨价还价中等等。

看病找熟人利还是弊

前几天在百度上做了两个调查,一个是调查到医院看病找熟人是否重要,另一个调查找不找熟人对看病满意度是否有影响。结果有百多人参与,其中77%的人认为看病找熟人重要,14%的人认为不重要,剩下9%不知道。有过看病经历的人中,找过熟人感觉满意的占42%,没找熟人感觉不满意的占25%,没找熟人又满意和找过熟人不满意分别占20%和13%。

奥巴马嗓子疼是胃酸烧的

美国总统奥巴马去看病了,这可是大事情。检查的结果没什么大不了的,就是嗓子有些红肿。一般人也就算了,但总统身体毕竟关系重大,医生们又建议奥巴马做了一个胸部CT,结果也是完全正常。最后结论,奥巴马的嗓子发炎是由于胃酸反流引起的。

这种对于消化内科专科医生来说司空见惯的情况,对于大多数人来说可能是陌生的,就连有些非消化专科的高年资医生也不知道。据说某位胸外科得大牌医生就曾收到这种病的困扰。在他顽固的哮喘被一位消化科医生神奇治好以后,逐渐迷上了这种病。因为他是胸外科,从此专门做起了抗胃食管反流的手术。

喝茶能防癌吗?

在《喝咖啡能防癌吗?》一文中,我们谈到目前并没有确切的证据能够证明喝咖啡能防癌或致癌,因此从预防癌症的角度,不论是建议还是反对喝咖啡都为时过早。

谈到咖啡,人们会联想到茶。和咖啡经常背负损害健康恶名不同的是,茶一向被视为健康饮料,特别是在茶的故乡中国,茶在养生方面的地位更是无比崇高,在我老家,茶叶干脆被称为“茶米”。生物医学研究发现茶似乎的确含有多种有益健康的成分。那么喝茶是否能防癌呢?

痛风的秘密

痛风(gout)一种相当古老的疾病,它既是一种遗传性疾病,也可以因为生活方式不当而引发。目前已知的最古老记载,来自西方传统医学之父,希波克拉底,必须承认这位古代医学大神,具有惊人的观察和总结的智慧。他首先发现了,这种疾病和生活方式有关,在富贵人家高发,而很少有穷人的发作,另外,他还发现,女性患者的年龄较大,都在更年期后,以及太监从来不会患上这种古怪的疾病。

中世纪时,曾有一名内科医生,自己就是痛风症患者,他用冷静得让人毛骨悚然的文笔,记载下发作时的感受。在痛疼的高峰期,神经系统被调制得极其敏感,微风轻拂,都彷如刀割。虽然这也许不是痛风一词的本意,但不得不说,这个词的确蛮符合严重患者的感受。

癌症猎手

癌症,多细胞复杂生命的魔咒,随着人类医学的不断发展、平均寿命的不断提高,癌症从一种罕见病,逐步发展成为一种常见流行病。伴随着癌症患者人数的飞速增长,曾一度在大众中引发恐慌,当其时也,美苏政府均承诺要在若干年之内攻克癌症。许诺的时间早已过去,但人类的医学离彻底解决癌症,还相当遥远。只不过,随着癌症患者人数的增加,大众心理已经发生改变,既然死亡不可避免,怎么死,也就并非那么重要。

要有效治疗甚至治愈肿瘤,最重要的事情是及早发现它的踪影,但遗憾的是大多数肿瘤在初发时,我们的身体不会有什么了不得的异常现象,几乎不可能引起我们的关注。对此,医学界只能依赖医学统计学的帮助,建议大众从中年开始,应该每年进行一次必要的体检。因为检查患癌的最重要工具之一影像诊断,利用的X射线,本身就有促进癌症发生的作用,所以,从什么时候开始做检查才能得到最大的利益,这需要依赖统计学的帮助。除此之外,对已经明确具有家族遗传特性的肿瘤,如乳腺癌,则应该及早检测是否携带相应的变异基因,以早做决策。

个子矮,老年痴呆也会找上门?

在笔者成长的岁月里,尚无高富帅这么精辟的人生命运归纳,但自青春期起,男性“半残”的标准一直萦绕耳边——身高不够1米7,注定孤独终老。还好,紧赶慢赶,总算能让早晨的身高达标,得以为人之父,迈入享受天伦之乐的境界。近日,网上又开始流传一则关于身高的信息:身高不过1米7,有老年痴呆的风险。这是给我添堵不成?难道我站在了老年痴呆的门槛上?

赶紧追根溯源,发现原来是发表在《英国精神病学期刊》上的一篇论文所引发的闹剧。看完原文,我必须斩钉截铁地说一句,所谓身高和老年痴呆之间的关系,就是没有关系。这篇论文的标题,只能用标题党来形容。没办法,科学家的世界很残酷,不仅要发论文,还要发受关注的论文,哪怕引发争议也成。不得不说,作者们肯定成功了。虽然在原论文中作者已经清楚地解释了为何用这么耸人听闻的标题,但从大众传播的角度来说,这个标题非常恶劣,只会进一步强化社会歧视,而不会让人们去关心与老年痴呆症相关的科学问题。

肌肉 vs. 抑郁症

体育锻炼有益身心健康,长期以来,这句只有一半得到了科学证实。适当锻炼对身体的好处,很容易设计出相关的研究,对此证实或者证伪,但对心理的好处,则很难客观评价。采用粗陋的问卷调查,当然可以得到大多数人锻炼后都会觉得身心愉悦,甚至少部分人还会对这种感觉上瘾的结论。心理健康,对生活在高压时代的人们来说,是相当奢侈的一件事。以至于抑郁症已经被心理研究领域的专家称为心理感冒。关于抑郁症的危害和麻烦,不一一赘述,众多名人陷入抑郁症的困扰的消息,应该已经让这一最常见的心理疾病家喻户晓。

除了药物干预之外,心理医生发现,适度锻炼似乎能有效对抗或者至少缓解抑郁症,这也是劳动人民对这一心理疾病嗤之以鼻的原因,在他们眼中,这都是“吃饱了撑出来”的病,我父母对此坚信不疑。

烟熏救女幽了中医一默

云南男子自学《本草纲目》,用草药烟熏治疗地中海贫血女儿的新闻进展是,女孩得到了社会各界的救助,原先没钱做的骨髓移植手术可以做了。看微博上对这个新闻的反应,无非是三个方面,一是感叹父亲的愚昧,二是叹息亲情的可怜,三是千篇一律的诉诸制度。唯独人们都忽略了里面的重要角色,那就是以《本草纲目》崇拜为代表的中医情节。

这次事件几乎没有所谓中医学界的声音,与以往刘翔姚明受伤了,神舟上天了等大事件发生时中医上蹿下跳的反应截然不同。没有人出来指导正确的烟熏方法,也没有人出来指出《本草纲目》中真正能够治疗地中海贫血的药方。人们似乎一致认定了,用草药烟熏治疗地中海贫血是完全不靠谱的。甚至于间接承认了,《本草纲目》中本就没有能够治疗地中海贫血的药方。