年度归档: 2013 年

水灾与健康问题

【按:应互动百科要求,查了水灾与健康问题的文献,以下内容总结自《英国医学杂志(BMJ)》2000年的一篇述评,非原创。】

水灾所造成的死亡占全世界自然死亡人数的一半,虽然大部分是淹死的,但也有很多是和创伤,灾后感染性疾病,营养缺乏有关。驾车者试图开车穿过积水也是很重要的死亡原因,中国当然也不例外。其他死因还有低温,电击,烧伤(水灾里被烧死够倒霉的),以及一氧化碳中毒等等。

修炼真气不如早睡早起做运动

看过关于甘肃修炼真气打通任督二脉的后续报道,知道这个所谓的培训班除了修炼真气以外,还有其他很多要求,包括饮食作息,戒烟戒酒等等。这样连续“培训”十天,再加上强烈的心理暗示和上级领导必须打通任督二脉的强烈期盼,这些人有诸如脑袋里面开水,身上蚂蚁爬的幻觉是正常的,没有倒不正常了。

但同时,有些人很有可能在这十天的培训中确实感到身体健康状况有了很大改善。比如感觉睡眠好了,体力充沛了,有些消化不良症状减轻了。这些改善排除心理暗示和行政命令之后,应该归功于规律的饮食睡眠,戒烟戒酒,这些是对几乎所有人都适用的保健手段。

一半误诊率有那么离谱吗

临床医学界原先有个说法:最高明的医生,单纯靠问诊和体格检查,误诊率也在百分之五十左右。现在这个说法公开到了公共媒体上,被媒体解读为不负责任,医德沦丧。其实这个误诊率百分之五十的说法,恐怕在医疗圈内,在一些高年资医生那里,都被误读了。如果明白误诊率的计算方法和原理,这个百分之五十的误诊率根本不算什么。

慢性肠炎不是随便说的

前面说过,国内几乎所有做胃镜的人,如果检查没有发现异常,都会被诊断为“慢性胃炎”,详情请参见《你不是胃炎》。但和胃镜不同的是,多数做结肠镜检查而没有异常者,却不会被诊断为“慢性结肠炎”。主要原因是慢性结肠炎不是一个正规的医学术语,看一下教科书就知道了,一般教科书都有“慢性胃炎”这一节,但没有“慢性结肠炎”这一节。结肠镜普及之初的时候,确实有下“慢性结肠炎”诊断的结肠镜报告,但随之而来的问题是,下了诊断该怎么治疗?

好汉架不住三泡稀

一说好汉,眼前肯定是一个身材魁梧,浑身肌肉发达的猛男形象。不光是身体上,好汉的含义还包括意志坚定,轻至皮鞭重至砍头都吓不倒他。但是俗话说“好汉架不住三泡稀”,意思是一个平时体格健壮,意志坚定的人,能够被拉肚子(学名叫腹泻)轻松击倒。

人活一层皮

俗话说:“人活一张脸,树活一层皮。”中国人对面子的重视程度从这句俗话上得到了形象的体现。但面子这东西其实是很难评价的,明明很丢人有的却还觉着很有面子的多了去了,不象树皮对树一样。不过皮对人的重要性一点也不亚于树皮对树。

有人会认为我说废话,但我这里说的皮不光是指人体表的那层皮肤,而是包括皮肤在内的所有上皮组织。它们分布在人体的各个部位,发挥着独一无二至关重要的作用。有意思的是,除了皮肤和消化道的两端,这层皮基本都只有一层细胞,在长达数米的消化道中,就只依靠这一层薄薄的细胞完成诸如吸收分泌的主要功能。在肺里,将吸入的氧气放入血液,把产生的二氧化碳放出体外也要经过这么一层薄薄的细胞。有的地方这一层细胞扭曲编织成各种形状,有的向外突出形成密密麻麻的绒毛,就象小肠里面。有的往里凹陷形成一个个小坑,就象大肠里面。有的围绕一根小血管一层层铺开,变成一个个六角形,就象肝脏里面。

大检查有多大

科学研究,首先要求不回避问题的存在,比如腐败、造假、环境污染、大处方大检查等等。然后是客观的分析问题,不是带着情绪的批判,而是分析其产生的原因,表现形式,有时候需要在学术上给这些现象重新命名,以便更准确的表达,比如用“权力寻租”代替贬义的腐败;用“防御医学”代替大检查等等。

最后当然就是试图解决问题了。不同的人有不同的解决思路,前提是怎么做才能保证最有效,最有利于各方;而不是只要不符合自己宣传的就一棍子打死,要是打不死就拼命隐瞒。

从人类社会发展到肠功能紊乱

今天看完了Jared Diamond的《枪炮、病菌与钢铁》,心情久久难以平复。学到了很多,也受到了很多启发。因为自己专业的原因,就把人类社会发展和肠功能紊乱联系起来。和大家分享一下。

Diamond可谓见多识广,在这本书里介绍了很多他自己和现存原始狩猎部落民族打交道的经历。他告诉我们,这种原始社会的人民可不像文傻想象的那样淳朴善良。Diamond参加过一两次他们的集会,就心惊胆战了。那简直是处处仇恨处处杀机,一言不合就要致对方于死地。而且,经常有杀父仇人相见的场景。那种地方的女人聊家常都是“我第一个丈夫是被我第二个丈夫杀的,我第二个丈夫是被我第三个丈夫的哥哥杀的……”之类。就连深受文傻推崇的电影《赛德克巴莱》,也比较忠实的反映了原始人的野蛮和部落之间的仇恨。这样的社会里,人们见到一个陌生人,默认选项是干掉。

心理压力是如何导致心脏崩溃的

沈飞集团董事长罗阳51岁壮年突发心脏病去世,令人惋惜。在其之前还有更著名的演艺界人士如侯耀文、高秀敏也是死于心源性猝死。回顾这些人,几乎都和压力有关。压力对人健康的影响,在病理生理学中属于应激的范畴。应激的概念是:机体自受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应。引起应激反应的刺激叫做应激原,应激原多种多样,心理压力只是其中的一种。